宜昌结直肠癌组织11基因
临床应用
指导肿瘤靶向用药/免疫治疗/预后评估
样本类型
组织
检测方法
NGS高通量测序
报告周期
10-15个工作日
价格
3450元
适用人群
结直肠癌组织11基因检测,3450元精准锁定KRAS等11个基因突变,破解靶向药耐药与化疗毒性两大认知误区。
适用人群
- 新诊断晚期结直肠癌患者,需明确KRAS/NRAS突变状态决定能否用西妥昔单抗
- 计划使用伊立替康化疗的患者,需评估UGT1A1基因型避免严重毒副反应
- EGFR单抗治疗后进展的患者,需排查ERBB2扩增等耐药基因突变
- BRAF V600E突变疑似患者,需确认用药方案如康奈非尼联合方案
- NTRK融合阳性罕见突变患者,需拉罗替尼等靶向药用药依据
- 化疗效果不佳希望换方案的患者,需全面基因指导避免无效治疗
检测内容
本检测采用高通量测序(NGS)技术,测序深度≥500×,覆盖均一性≥90%,Q30≥80%,精准检测11个结直肠癌核心基因:BRAF、EGFR、ERBB2、KRAS、NRAS、NTRK1、NTRK2、NTRK3、PIK3CA、PTEN、UGT1A1。检测突变类型涵盖点突变(SNV)、小片段插入缺失(INDEL)、拷贝数变异(CNV)、融合(FUSION)。能发现KRAS/NRAS突变指导EGFR单抗禁用、BRAF V600E突变提示联合靶向方案、ERBB2扩增提示曲妥珠单抗等、NTRK融合提示拉罗替尼等、UGT1A1基因型预测伊立替康毒性。不能发现免疫治疗标志物如MSI状态、TMB,不能用于MRD监测,不能检测RNA水平融合或蛋白质表达水平。样本肿瘤细胞含量需≥10%,低于此阈值可能漏检低频突变。
检测流程
检测样本优先选择手术或活检的组织蜡块或切片,血液样本(ctDNA)也可用于组织不可得或耐药监测。无需空腹,无特殊饮食要求。在宜昌本地三甲医院或合作机构可完成样本采集,也可邮寄组织切片至实验室。采样过程即医院常规病理流程,不对患者造成额外创伤。
准确性说明
检测流程含严格质控:病理评估肿瘤细胞含量≥10%,核酸总量≥100ng,预文库总量≥500ng,平均测序深度≥500×(样例达2705×),覆盖均一性≥90%,基因组比对率≥95%,Q30≥80%。准确性高,但阴性结果不能完全排除低于检测下限的变异。检出突变需由医生结合临床综合判断,报告给出FDA/NMPA批准药物及临床试验用药提示。阳性结果(如KRAS突变)直接提示禁用EGFR单抗;阴性结果(未检出突变)可考虑西妥昔单抗,但仍需参考肿瘤位置、分期等。
详细流程
- 临床医生评估患者适应证,开具检测申请
- 在宜昌医院或合作点采集组织样本(手术/活检标本)或血液样本
- 样本送至实验室,进行病理评估确认肿瘤细胞含量≥10%
- 提取DNA,构建预文库,质控合格后上机高通量测序
- 生物信息学分析,比对11基因热点区域,检出SNV/INDEL/CNV/FUSION
- 报告解读:对照NCCN指南、FDA/NMPA批准及临床试验数据库
- 出具检测报告,涵盖靶向药及化疗药用药指导,附证据等级
- 医生根据报告与患者沟通,制定个体化治疗方案
检测流程
咨询预约
确定检测方案
样本采集
到场或邮寄
实验室检测
专业分析
报告出具
专业解读
常见问题
- 我今年35岁,有结直肠癌家族史,需要提前做这个检测筛查吗?
- 本检测用于已确诊结直肠癌患者的用药指导,不用于健康人群的癌症筛查。有家族史建议先咨询遗传咨询师,考虑做林奇综合征相关基因检测或定期肠镜筛查。若未来确诊,此检测才用于指导靶向药(如EGFR单抗)和化疗药(如伊立替康)的个体化方案。
- 这个检测是一次性查完所有基因突变吗?
- 是的,这个检测采用高通量测序(NGS)技术,可以一次性检测结直肠癌相关的11个基因。它同时覆盖了点突变(SNV)、小片段插入缺失(INDEL)、拷贝数变异(CNV)和融合(FUSION)四种突变类型。相比逐个基因单查,能更全面地获取用药指导信息。检测质控标准要求测序深度≥500×,覆盖均一性≥90%。
- 报告里写着BRAF V600E突变,这个结果和KRAS突变有什么不同?
- 两者都是结直肠癌的重要驱动基因,但用药方向完全不同。KRAS突变意味着您不能使用西妥昔单抗和帕尼单抗;而BRAF V600E突变则提示您可能对康奈非尼联合帕尼单抗或西妥昔单抗等方案敏感(NCCN指南推荐)。具体方案需由主治医生结合您的整体病情判断。
- 检测需要提供多少组织样本?手术切片可以吗?
- 可以,手术切除的组织样本是首选,要求肿瘤细胞含量≥10%。您需要提供的是福尔马林固定、石蜡包埋的组织蜡块或切片,由我们病理科评估合格后进入检测流程。穿刺活检的样本也可,但量较少。血液样本适合组织不可获得时使用。
- 报告出来后,能同时提供电子版和纸质版吗?
- 可以的。报告完成后,我们会通过加密邮件向您提供电子版PDF报告,同时根据您的要求为您邮寄纸质版报告(通常需3-5个工作日送达)。电子版方便您随时查看或转发给主治医生,纸质版适合存档和线下会诊使用。两种版本内容完全一致。
注意事项
- 本检测仅限结直肠癌患者使用,不适用于其他癌种或健康人群
- 检测结果仅供临床参考,不作为唯一治疗决策依据
- 样本肿瘤细胞含量低于10%可能影响检测灵敏度
- 检测仅覆盖DNA水平变异,不涉及RNA或蛋白质表达
- 报告周期约7个工作日,仅对本次送检样本负责
- UGT1A1基因型预测化疗毒性,但减量方案需医生评估
- NTRK融合罕见(<1%),阴性结果不排除罕见融合形式
- 检测价格3450元为终端售价,不含医院采样费用
用户评价 (6条,均分4.8)
我是为了孩子(患者)来办理的,所有沟通都是我代劳。机构在核实身份和授权方面做得比较严谨,虽然步骤稍多,但能理解这是为了保护隐私。就是对于不太熟悉手机操作的老年人,可能需要子女更多协助。
机构回复
感谢您的理解和细心观察。隐私安全是我们的基本原则。同时,我们也会持续优化流程,并加强客服引导,帮助不同年龄段的用户顺利完成操作。
对比了几家,最后选了这个11基因的。打动我的是他们支持多种样本类型,我的组织样本不够,客服迅速指导我补寄了血液样本,解决了大问题。后续跟进度也很透明,在系统里能看到样本到了哪一步。整体体验很专业、灵活。
机构回复
感谢您的选择与认可!面对复杂的临床情况,我们力求提供灵活的样本解决方案和透明的流程追踪。很高兴能为您解决实际困难,专业与灵活是我们不懈的追求。
报告的专业深度没得说,参考文献都列了几十篇。但对于我们非医学背景的家属来说,自己读起来还是吃力。虽然能约解读,但如果报告里能多一个‘核心结论速览’页,用特大字把最关键的建议标出来,就更好了。
机构回复
您的建议非常宝贵且具体!我们已在规划报告改版,考虑增加‘执行摘要’或‘关键发现’板块,让用户能第一时间抓住核心信息。感谢您帮助我们做得更好。
我比较怕疼,取样前问了好多问题。客服不厌其烦地解答,还告诉我可以申请使用镇痛镇静。我选了镇静方案,真的就像睡了一觉,没有任何痛苦的记忆。这个服务对恐惧医疗操作的人来说是福音。
机构回复
能帮助您克服恐惧、顺利完成检测,我们非常欣慰。我们提供多种舒适化方案,就是希望每位用户都能在尽可能轻松的状态下获得需要的基因信息。
我是有肠癌家族史来筛查的。给我印象最深的是实验室参观走廊!隔着大玻璃能直接看到里面穿着全套防护服的工作人员在操作各种精密仪器,整个区域一尘不染,灯光照得跟无影灯似的。虽然看不懂具体步骤,但那种严肃、科学的氛围,瞬间觉得这份报告会很可靠。
机构回复
感谢您的分享!我们特别设计了参观通道,就是希望将检测过程的透明度与专业性展现给用户。每一份报告的背后,都离不开实验室严格的质量控制和专业团队的辛勤付出,感谢您的信任。
报告内容很专业,但装订和印刷感觉可以更精良一些,现在就是普通A4纸打印装订,对于这么重要的医疗文件,显得有点简单了。另外,电子版报告要是能做成交互式的,点一下术语就出解释就更好了。
机构回复
非常感谢您关于报告载体和形式的细致建议。我们已记录并会评估关于报告材质和开发电子交互式报告的可能性,以提升用户体验。再次感谢!
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